Érdemes követni a kezelési irányelveket
Életet menthet a szívkatéterezés
Heveny szívinfarktus miatt kórházba szállított betegek esetében néha akkor is történik szívkatéterezés, ha erre nem lenne szükség, máskor viszont a korszerű beavatkozást nem végzik el, pedig az életet menthetne.
2010.03.29 09:07MTISzívroham következtében sürgős kezelésre szoruló, idős emberek ellátási gondjairól írott cikket közölt a Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes.
A gyógyítás hatalmas tudománnyá fejlődött, és ott a legeredményesebb, ahol a legjobb módszereket használják. Ez minden szakterületen úgy működik, hogy a kérdés legjobb ismerői rendszeresen összeülnek és kidolgozzák azokat a gyakorlati tanácsokat, amelyek alapján az adott betegségcsoport a legpontosabban fölismerhető és leghatásosabban kezelhető. Az egyik legeredményesebb fejlődés a szívbetegségek területén következett be: a heveny infarktus miatt őrzőszobába kerülő betegek koszorúér-tágítással végzett kezelése a kórházi halálozást a korábban alkalmazott, vérrögöt oldó eljáráshoz képest a harmadára csökkentette.
Dennis T. Ko munkacsoportjával azt vizsgálta, hogy a szívinfarktus miatt sürgősségi ellátásra szoruló idős emberek esetében milyen tényezők szabják meg a szívkatéteres kezelést az Egyesült Államokban. A kutatók 1998 és 2001 közötti időszak anyagát tekintették át. A 65 évesnél idősebb amerikai állampolgárok a Medicare biztosítás alapján teljes értékű kezelést kaphatnak, ezért az ellátás szintjét pénzügyi feltételek nem befolyásolják. A kutatók felmérték, hogy a kezelést végző szakemberek milyen mértékben mérlegelték a beavatkozás várható eredményét, esetleges hátrányait és kockázatát az érvényes kezelési irányelvek figyelembe vételével. Az adott időszakban 42 241 idős beteget szállítottak kórházba. A vizsgálati adatok értékelése alapján egyértelműen kitűnt, hogy az idős betegek ellátása során az orvosok főleg a kockázatot vették figyelembe: gyakrabban elmaradt a szívkatéterezés és a koszorúér-tágítás, mint az indokolt lett volna, és ez különösen a nőket érintette. Akkor sem mindig végezték el a beavatkozást az irányelveknek megfelelően, ha kísérő betegségek is előfordultak.
Fokozottan, sőt néha túlzottan aktívak voltak viszont az orvosok fiatalabb korú betegek ellátásakor, illetve ha férfi volt a páciens, és még az esetleges szövődményektől sem kellett tartani.